低脂肪飲食低情況下服用劑量Abiraterone不低于標準劑量    
2018年04月16日
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根據發表在《Journal of Clinical Oncology》上的一項研究,在低脂早餐情況下服用低劑量的醋酸阿比特龍(Abiraterone Acetate ,AA)不遜于去勢難治性前列腺癌(CRPC)患者禁食中服用標準劑量AA

在禁食狀態的CRPC患者中進行了對獲得批準的AA的研究,并且已經確定的標準劑量遠高于必要的劑量。在這個開放標簽的第二階段研究中,研究人員隨機分配72名患有進展性CRPC的患者接受低脂飲食低劑量的AA 250mg或禁食狀態下服用標準劑量的AA 1000mg。所有患者服用潑尼松(Prednisone )5mg, 每日2次。

前列腺特異性抗原(PSA)水平每個月測量一次。每3個月評估血清睪酮和脫氫表雄酮硫酸鹽(DHEA-S)水平以及影像學檢查,進行評估疾病負擔。

12周后,接受低劑量AA治療與服用標準劑量AA的患者的PSA水平變化平均值分別為-1.59、-1.19,確立非劣效性。在低劑量組和標準劑量組中,PSA反應率分別為58%和50%。

兩個治療組患者的無進展生存期(PFS)約為9個月。然而,在標準劑量治療的患者中,AA濃度水平較高。

AA是CRPC患者最廣泛使用的一線方案,目前的批發價格為每月近1萬美元。有了這些中位PFS的估計,改用低劑量AA制可能會為患者節省近30萬美元。

研究者認為,考慮到藥物的經濟影響,這些數據值得醫生、付款人和患者考慮。為了評估這種方法的長期療效,還指出了其他研究。

參考文獻

Isoda A, Murayama K, Ito S, et al. Bortezomib maintenance therapy in transplant-ineligible myeloma patients who plateaued after bortezomib-based induction therapy: a multicenter phase II clinical trial.Inter J Hematol. 2018 Mar 28. doi: 10.1007/s12185-018-2448-9 [Epub ahead of print]


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