Watson推薦的腫瘤治療建議可能與腫瘤委員會的建議一致    
2018年02月26日
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根據美國時間2018年1月10日在《Annals of Oncology》上發表的一項研究顯示,Watson for Oncology推薦的對乳腺癌患者的治療建議可能與多學科腫瘤委員會的治療建議基本一致。

盡管臨床進展迅速,腫瘤學家每周花費大約4.6小時維持最新的臨床知識,而每周花在護理和行政上的費用為53小時。 Watson for Oncology是一個臨床決策支持系統,旨在跟上可能改變臨床實踐的研究步伐。

對于這項回顧性觀察研究,研究人員評估了Watson對于638名乳腺癌患者的腫瘤治療建議是否與印度班加羅爾Manipal綜合癌癥中心的多學科腫瘤委員會的達成一致。

一致性是由Watson如何評價腫瘤委員會的建議決定的,獲得4個評分中的1個:“推薦”,“考慮”,“不推薦”或“不可用”。如果Watson將腫瘤委員會的建議評為“推薦” 或“考慮”,那么這些決定就被認為是一致的。

患者平均年齡為52歲; 71%的患者患有II或III期疾病; 41%的患者有激素受體陽性疾病,29%的患者有HER2陽性疾病,30%的患者有三重陰性疾病。 超過80%的患者呈現非轉移性疾病。

腫瘤委員會在2014年至2016年期間提出的治療建議; Watson在2016年提出了建議。在不考慮決定的時間段的情況下,Watson和腫瘤委員會之間的一致性比率為73%

然而,Watson推薦的策略中只有62%與腫瘤委員會的建議一致。

由于腫瘤委員會的建議是在較早的時候提出的,對27%的非一致性病例進行了第二次盲法復查,從而提高了93%的總體一致率。 對于45歲以上患者的推薦一致性較差,在75歲以上患者中尤其低。 有關I期患者的建議與II期或更嚴重的患者相比較不太可能一致。 受體狀態對一致性沒有重大影響。

研究者認為,基于人工智能的咨詢系統可能在提供乳腺癌治療建議方面具有廣泛的價值,特別是在專家資源不易獲得的環境中。

參考文獻

Somashekhar SP, Sepúlveda MJ, Puglielli S, et al. Watson for Oncology and breast cancer treatment recommendations: agreement with an expert multidisciplinary tumor board. Ann Oncol. 2018 Jan 9. doi: 10.1093/annonc/mdx781 [Epub ahead of print]


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