大分割放療+化療治療頭頸部鱗癌患者的OS更長    
2017年08月03日
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圖片來自網絡

2017年7月27日,《Lancet Oncol》雜志刊登的薈萃分析數據更新結果顯示,大分割放療+化療是局部晚期頭頸部鱗癌患者的標準治療方案。

鱗癌型頭頸部腫瘤放射治療薈萃分析(MARCH)結果顯示,與傳統放療比較,調整分割放療(altered fractionation radiotherapy)可以改善患者總生存時間(OS)和無進展生存時間(PFS)。特別是大分割放療的獲益最多。

此次的數據更新納入了2009年1月1日-2015年7月15日間的文獻、注冊的臨床試驗、會議記錄等的所有(已出版或未出版)隨機試驗數據。依據不同的治療方案,研究者分比較組1和2進行數據分析。

比較組1分析傳統分割放療和調整分割放療。比較組1納入了33個臨床試驗、11423名頸部鱗癌患者(HNSCC)。分析結果顯示,調整分割放療的總生存時間(OS)獲益更明顯。治療5年的差異有3.1%、治療10的差異有1.2%。特別是大分割放療的獲益更顯著,治療5年的差異有8.1%、治療10的差異有3.9%。

比較組2分析傳統分割放療+同步化療和單用調整分割放療。比較組2納入了5個臨床試驗、986名頸部鱗癌患者。分析結果顯示,與同步放化療組比較,調整分割放療組的總生存時間顯著減少,治療5年的差異有-5.8%、治療10的差異有-5.1%。

通過薈萃分析數據更新結果,研究者認為大分割放療+化療是局部晚期頭頸部鱗癌患者的標準治療方案。


參考文獻 
Lacas B, Bourhis J, Overgaard J, et al. Role of radiotherapy fractionation in head and neck cancers (MARCH): an updated meta-analysis. Lancet Oncol. 2017 Jul 27. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30458-8 [Epub ahead of print].

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