與1991年比較美國癌癥死亡率下降25%    
2017年05月31日
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美國的癌癥死亡率與高峰期的1991年比較下降了25%。主要與吸煙人數的穩步減少,疾病早發現和腫瘤治療手段進步有關。

依據美國癌癥協會(ACS)的年度報告數據顯示與1991年比較,2014年的腫瘤死亡人數減少了210萬

死亡率下降的主要瘤種是肺癌、乳腺癌、前列腺癌和結直腸癌。

與1990年比較,2014年男性肺癌死亡率呈垂直下降,減少了43%;與2002年比較,女性肺癌患者死亡率下降了17%。

與1989年比較,2014年女性乳腺癌患者死亡率下降了38%。

與1993年比較,2014年男性前列腺癌患者死亡率下降了51%。

與1976年比較,2014年男女結直腸癌患者死亡率削減了51%。

報告預測美國今年會有168萬新診斷腫瘤病例,同時會有60萬腫瘤死亡病例。在美國,癌癥是第二位的死亡原因,第一位是心血管疾病。

腫瘤發病率和死亡率存在性別差異

在過去的10年里,女性的癌癥發病率趨于穩定、男性的癌癥發病率以每年2%的速度減少。

男女癌癥患者死亡率每年減少1.5%。

但是報告提到了2種性別間的發病率和死亡率的顯著區別。男性的癌癥頻率(frequency of cancer)高出20%,死亡率高出40%。主要的原因是性別不同帶來的風險因素不同。

例如肝癌,男性患病風險是女性的3倍。部分原因是男性丙型肝炎感染率高(與無保護性行為有關)、男性煙草和香煙消費率高。

食管癌、喉癌、膀胱癌等的發病率和死亡率,男性是女性的4倍。

皮膚腫瘤之一的黑色素瘤的發病率是男性比女性高出60%,死亡率是女性的2倍。

目前我國煙民數量達到3.16億

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主要減少癌癥發生的3個主要原因里,戒煙是個人都能做到的。2016年發布的全球肺癌流行病學調查結果顯示,香港的肺癌發病率下降也是得益于吸煙率的下降。

中國疾病預防控制中心發布的《2015年中國成人煙草調查報告》數據顯示,2015年我國有3.16億煙民、15歲以上人群吸煙率為27.7%。男性吸煙率為52.1%,女性為2.7%。

目前公眾對吸煙導致肺癌的認知度較高,接近80%。但是對吸煙會導致中風、心肌梗塞、勃起障礙的認知度較低,分別只有31.0%、42.6%、19.7%。

與2010年相比,醫務人員向吸煙者建議戒煙的比例顯著升高,從33.2%上升到58.2%。

國家統計局公布的數據顯示,煙草制品業大中型工業企業營業利潤在2012年、2013年、2014年分別為1025億元、1173億元、1163億元。

吸煙者每年購買卷煙花費占2014年城市居民人均可支配收入的8.8%,農村為17.3%。

總的來說想要降低癌癥死亡率,在腫瘤診斷和治療技術進步的同時需要提高大家的健康意識。

參考文獻
1.Siegel RL1, Miller KD2, Jemal A3, et al. Cancer Statistics, 2017. CA Cancer J Clin. 2017 Jan;67(1):7-30. doi: 10.3322/caac.21387.
 
2.《2015年中國成人煙草調查報告》 
3.中華人民共和國國家統計局官網 
4.Cheng TY, Cramb SM, Baade PD, et al. The International Epidemiology of Lung Cancer: Latest Trends, Disparities, and Tumor Characteristics. J Thorac Oncol. 2016 Oct;11(10):1653-71. doi: 10.1016/j.jtho.2016.05.021.

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